أعلنت شركة ألتيميون أن البيانات الأولية من المرحلة الثانية من تجربة RECLAIM لعقار بيمفيدوتيد لعلاج اضطراب تعاطي الكحول قد حققت هدفها الرئيسي، حيث أظهرت انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في أيام الإفراط في الشرب مقارنةً بالدواء الوهمي.

Altimmune Inc

Altimmune Inc

ALT

0.00

  • أدى استخدام بيمفيدوتيد بجرعة 2.4 ملغ إلى انخفاض ذي دلالة إحصائية وأهمية سريرية في عدد أيام الإفراط في شرب الكحول، وهي النقطة النهائية الرئيسية للتجربة.
  • كما تم تحقيق نقاط النهاية الثانوية الهامة، بما في ذلك انخفاض بمقدار مستويين في مستويات شرب الكحول الخطرة وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، وانعدام أيام الشرب المفرط، وكلاهما معترف بهما من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كنقاط نهاية للتسجيل.
  • لوحظت في التجربة مستويات تحمل جيدة بشكل عام

أعلنت شركة ألتيميون (المدرجة في بورصة ناسداك تحت الرمز: ALT )، وهي شركة أدوية بيولوجية في مراحل التجارب السريرية المتأخرة تركز على أمراض الكبد الخطيرة، اليوم عن نتائج أولية إيجابية من المرحلة الثانية من تجربة RECLAIM، التي تقيّم دواء بيمفيدوتيد، وهو ناهض مزدوج لمستقبلات الجلوكاجون/GLP-1، لدى مرضى يعانون من اضطراب تعاطي الكحول (AUD) المتوسط إلى الشديد. حققت التجربة هدفها الرئيسي بانخفاض ذي دلالة إحصائية عالية في أيام الشرب المفرط (HDD) مقارنةً بالدواء الوهمي، مع نتائج إيجابية متسقة عبر نقاط النهاية الثانوية المهمة، بما في ذلك مستويات الشرب الخطرة لمنظمة الصحة العالمية (RDL)، وانعدام أيام الشرب المفرط، ومستويات فوسفاتيديل إيثانول (PEth). ولوحظ مستوى تحمل جيد بشكل عام في التجربة. وتعتزم الشركة طلب عقد اجتماع مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في نهاية المرحلة الثانية بناءً على نتائج التجربة.

أعرب الدكتور كريستوف أربيت-إنجلز، كبير المسؤولين الطبيين في شركة ألتيميون، عن تفاؤله الشديد بهذه النتائج الأولية المبهرة، والتي أظهرت انخفاضًا ملحوظًا في أيام الإفراط في شرب الكحول، وتحقيق ما يقرب من ثلثي المرضى الذين عولجوا بالبيمفيدوتيد انخفاضًا بمقدار درجتين في مقياس منظمة الصحة العالمية لتشخيص الاكتئاب (WHO-RDL)، وهو ما يُعدّ نتيجة ذات دلالة سريرية مهمة لهؤلاء المرضى. وأضاف: "تعكس هذه البيانات فعالية البيمفيدوتيد القوية والمتسقة عبر مقاييس مهمة لسلوكيات الشرب، إلى جانب تحمله الجيد عمومًا في هذا الاضطراب الذي يصعب علاجه. ونظرًا للآثار الضارة المعروفة للكحول على الكبد، فإن تأثير الجلوكاجون الموجه للكبد في البيمفيدوتيد قد يوفر فائدة إضافية في علاج اضطراب تعاطي الكحول مقارنةً باستخدام الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) وحده، مما يؤكد على الميزة الواعدة للبيمفيدوتيد في علاج هذا الاضطراب."

بيانات الفعالية

نقطة النهاية دواء وهمي بيمفيدوتيد آثار العلاج قيمة P
التغير عن خط الأساس بوحدة HDD/أسبوع في الأسبوع 24 (نقطة النهاية الأساسية) -2.75 (المتوسط الحسابي) -4.20 (المتوسط الحسابي) -1.45 (متوسط الفرق في المربعات الصغرى) 0.0014
انخفاض بمقدار مستويين في تصنيف منظمة الصحة العالمية للمستوى المرجعي للمرض 34.8% (16/46) 64.4% (29/45) نسبة الاحتمالات 3.31 0.0049
صفر قرص صلب في الأسبوع 21 حتى الأسبوع 24 17.4% (8/46) 42.2% (19/45) نسبة الاحتمالات 3.84 0.0066
التغير عن خط الأساس في نسبة الأيام التي تم فيها الامتناع عن ممارسة الجنس 20.5% (متوسط المربعات الصغرى) 38.9% (متوسط المربعات الصغرى) 18.4% (متوسط الفرق في المربعات الصغرى) 0.0075
التغير في مستوى PEth في المصل عن خط الأساس في الأسبوع 24 22.0 (المتوسط الحسابي) -153.4 (المتوسط الحسابي) -175.3 (متوسط الفرق في المربعات الصغرى) <0.0001

تضمنت نتائج الفعالية الرئيسية ما يلي :

  • انخفاض ذو دلالة إحصائية في نقطة النهاية الأولية المتمثلة في عدد الأقراص الصلبة في الأسبوع مقارنة بالدواء الوهمي (p=0.0014)
  • نتائج ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بالنقاط النهائية الثانوية، بما في ذلك نقطتين نهائيتين للتسجيل.
    • انخفاض بمقدار مستويين في مستويات شرب الكحول الخطرة لمنظمة الصحة العالمية مقارنة بالدواء الوهمي (p=0.0049)
    • عدد أيام الشرب المفرط الصفر مقابل الدواء الوهمي (قيمة الاحتمال = 0.0066)
  • تغير ذو دلالة إحصائية في النسبة المئوية للأيام التي تم فيها الامتناع عن تناول الكحول مقارنة بالدواء الوهمي (p=0.0075)
  • انخفاض ذو دلالة إحصائية في مستويات PEth مقارنة بالدواء الوهمي (p<0.0001)
  • انخفاض ملحوظ إحصائياً في وزن الجسم، كما تم قياسه بفرق معدل بالدواء الوهمي في التغير عن خط الأساس بنسبة 9.1% عند 24 أسبوعاً (p<0.0001)، دون وجود دليل على ثبات الوزن.
  • كان دواء بيمفيدوتيد جيد التحمل بشكل عام لدى هذه الفئة من المرضى الذين يعانون من احتياجات غير ملباة عالية.

    قد يُحسّن نظام المعايرة الجديد والبسيط ذو الخطوتين لجرعة 2.4 ملغ من تحمل الجهاز الهضمي مقارنةً بأنظمة معايرة بيمفيدوتيد السابقة. كانت معظم الآثار الجانبية خفيفة إلى متوسطة الشدة. سُجّلت حالة واحدة من الآثار الجانبية الخطيرة (نقص صوديوم الدم) في مجموعة بيمفيدوتيد، والتي اعتبرها الباحث الرئيسي مرتبطة على الأرجح بالدواء المُستخدم في العلاج.
  • استنادًا إلى هذه البيانات، تعتزم شركة ألتيميون طلب عقد اجتماع مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في نهاية المرحلة الثانية من التجارب السريرية لمناقشة مسار استخدام بيمفيدوتيد في علاج اضطراب تعاطي الكحول. وسيتم تقديم نتائج تجربة RECLAIM لعرضها في مؤتمر طبي قادم ونشرها في مجلة علمية محكمة.