توسّع سلسلة صيدليات CVS خيارات GLP-1 لأعضائها، بما في ذلك إعادة طرح دواء زيببوند كدواء مشمول بالتغطية التأمينية.
سي في اس كيرمارك CVS | 0.00 | |
Hims & Hers Health HIMS | 0.00 | |
ليلي، إيلاي آند كو LLY | 0.00 | |
نوڤو نورديسك NVO | 0.00 |
تستند هذه التغييرات إلى جهود Caremark الرائدة في مجال إدارة مزايا الصيدليات، والتي تهدف إلى استكشاف جميع السبل الممكنة لمساعدة المرضى على الحصول على أدوية إدارة الوزن المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتكلفة معقولة. ويحتفظ رعاة الخطط الذين يتبنون نماذج قوائم الأدوية المعتمدة من CVS Caremark بحقهم في تخصيص التغطية لأعضائهم.
سي في إس هيلث (PRNewsFoto/CVS Health)
ما هي التغييرات التي تُجريها شركة CVS Caremark على تغطية أدوية إدارة الوزن؟
ستضيف شركة CVS Caremark دواء Zepbound مجدداً إلى قوائم الأدوية التجارية الخاصة بها كخيار مفضل إضافي اعتباراً من 1 أكتوبر 2026، مما يزيد من إمكانية الحصول على أدوية GLP-1 بأسعار معقولة أكثر لجهات تمويل الخطط التي تختار تغطية هذه الأدوية لأعضائها. بالإضافة إلى ذلك، اعتباراً من 1 يونيو 2026، ستزيل CVS Caremark الحظر المفروض على دواء Foundayo™ (أو orglipron)، وهو علاج فموي جديد من GLP-1، حيثما تمت الموافقة على تغطيته من قبل الخطط.
على مدار العام الماضي، عملنا بنشاط على إحداث تغيير في مجال إدارة الوزن باستخدام GLP-1 بهدف خفض التكاليف. وقد أحدث نهجنا فرقًا ملموسًا، مما مكننا من توسيع الخيارات المتاحة مع مواصلة التقدم في مجال توفيرها بأسعار معقولة.
نتوقع أن تساعد هذه التغييرات في زيادة الوفورات في فئة إدارة الوزن - بعد تاريخ من تحقيق وفورات برقمين لعملائنا في قائمة الأدوية النموذجية عامًا بعد عام - مع توسيع الخيارات المتاحة لأعضائنا.
لماذا تضيف شركة CVS Caremark دواء Zepbound إلى قائمة الأدوية الخاصة بها؟
ببساطة، لقد حققنا ما طلبه منا عملاؤنا: توفير القدرة على تحمل التكاليف والخيارات في هذه الفئة المهمة.
قال إد ديفاني، رئيس شركة سي في إس كيرمارك: "نحن نوفر إمكانية الوصول والخيارات التي ما كانت لتوجد لولا ريادتنا في السوق. لقد تحركنا بجرأة من خلال المشاركة الفعالة والتفاوض مع شركائنا من مصنعي الأدوية لمعالجة مسألة القدرة على تحمل التكاليف وتوفير الأدوية لعملائنا وأعضائهم".
ما الذي تفعله شركة CVS Caremark لخفض تكلفة GLP-1؟
على مدى العامين الماضيين، جعلت الأسعار المرتفعة هذه العلاجات بعيدة المنال عن الكثيرين ممن يمكنهم الاستفادة منها. في العام الماضي، بادرنا إلى تعزيز التواصل مع الشركات المصنعة لخفض التكاليف، على غرار ما فعلناه لتحسين القدرة على تحمل تكاليف الأدوية المستخدمة لعلاج السكري، وارتفاع الكوليسترول، والصدفية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وغيرها الكثير.
من خلال التحرك المبكر، ساهمنا في تحسين القدرة على تحمل التكاليف واستباق التطورات المتسارعة في مجال علاجات GLP-1. خلال العام الماضي، ومع استمرار تطور هذه الفئة العلاجية، عملنا مع الشركات المصنعة لضمان تكلفة أقل مع نتائج إيجابية تمنحنا المرونة اللازمة لمواصلة تقديم المزيد من الخيارات والتسهيلات لعملائنا.
ما هي التحديات المتعلقة بتسعير GLP-1؟
رغم أن مثبطات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) تُمثل تقدماً سريرياً هاماً، إلا أن الطلب المتزايد على هذا الدواء باهظ الثمن يُشكل عبئاً مالياً يصعب تحمله على نطاق واسع. ونتيجةً لذلك، اضطر العديد من عملائنا إلى اتخاذ قرارات صعبة، حيث قلصوا التغطية التأمينية للحفاظ على برامج مزايا مستدامة ومتوازنة. ويُساهم التعاون المستمر مع شركات الأدوية في جعل هذه الفئة الدوائية المطلوبة أكثر سهولة في الحصول عليها.
كيف تمكنت شركة CVS Caremark من خفض سعر أدوية إدارة الوزن هذه؟
بصفتها شركة لإدارة مزايا الصيدليات، تتعاقد CVS Caremark مع الشركات، الكبيرة والصغيرة، وخطط التأمين الصحي، والنقابات، والجهات الحكومية للتفاوض على تكلفة الأدوية المدرجة في قوائم الأدوية المعتمدة من قبل الجهات الراعية للخطط التي تقدم مزايا لأعضائها. وقد أدت هذه المفاوضات إلى توفير أدوية GLP-1 بأسعار معقولة وبإمكانية وصول أوسع إليها.
ما هي قائمة الأدوية المعتمدة وكيف تؤثر على المرضى؟
قائمة الأدوية المعتمدة هي قائمة بالأدوية الموصوفة والمتاحة ضمن خطة التأمين الصحي، وتُدار بدعم من مدير مزايا الصيدلة. تُجري شركة CVS Caremark تقييمًا دوريًا لقوائم الأدوية المعتمدة - والتي قد تعتمدها جهات تمويل الخطط أو تُعدّلها بناءً على احتياجات عملائها - وذلك للمساعدة في دعم حصول الأعضاء على العلاجات المناسبة سريريًا وفقًا لتقييم لجنة مستقلة للصيدلة والعلاج، مع المساعدة في إدارة التكاليف الإجمالية للأدوية للعملاء والأعضاء الذين تخدمهم.
كيف تدعم شركة CVS Caremark العملاء والأعضاء خلال هذه التغييرات؟
ستوفر شركة CVS Caremark اتصالات ودعمًا متقدمًا للعملاء والاستشاريين ومقدمي الخدمات والأعضاء للمساعدة في ضمان انتقال سلس إلى العلاجات المشمولة بالتغطية. وتشمل هذه الجهود التواصل الاستباقي والموارد التعليمية وبرامج الدعم السريري.
تُعد هذه التحديثات على قائمة الأدوية أحد مكونات الجهود المستمرة التي تبذلها شركة CVS Health لمعالجة ارتفاع تكاليف الأدوية الموصوفة وتحسين إمكانية الحصول على أدوية بأسعار معقولة لملايين الأمريكيين الذين تخدمهم.