أعلنت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية في الولايات المتحدة (CMS) عن اختيار 15 دواءً عالي التكلفة للوصفات الطبية للدورة الثالثة من برنامج التفاوض على أسعار الأدوية في برنامج الرعاية الطبية، مما يمثل المرة الأولى التي تشمل فيها المبادرة الأدوية التي يتم سداد ثمنها بموجب الجزء ب من برنامج الرعاية الطبية.

وقالت مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) إن هذه الأدوية تستخدم لعلاج حالات مرضية تشمل السرطان والتهاب المفاصل الصدفي وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول (HIV-1) .

وقالت الوكالة إن المفاوضات مع شركات الأدوية المشاركة ستجري في عام 2026، على أن تدخل أي أسعار متفق عليها أو معاد التفاوض عليها حيز التنفيذ في 1 يناير 2028.

كما اختارت مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) دواءً واحداً تم التفاوض عليه مسبقاً لإعادة التفاوض عليه لأول مرة في إطار البرنامج.

يتوسع نطاق البرنامج ليشمل ما يتجاوز الجزء د

وتستند هذه الخطوة إلى دورات التفاوض السابقة التي ركزت فقط على أدوية الجزء د من برنامج الرعاية الطبية، مما يوسع نطاق البرنامج ليشمل العلاجات التي يديرها الأطباء والتي عادة ما يتم تغطيتها بموجب الجزء ب .

وصفت الوكالة الإعلان بأنه استمرار للجهود التي بدأت في عهد الرئيس دونالد ترامب لكبح جماح تكاليف الأدوية الموصوفة لكبار السن ودافعي الضرائب.

خلال جولة التفاوض الثانية، توصلت مؤسسة الرعاية الطبية (Medicare) إلى اتفاقيات مع الشركات المصنعة بشأن جميع الأدوية الـ 15 المختارة، ومن المقرر أن تدخل هذه الأسعار حيز التنفيذ في 1 يناير 2027.

وقدّرت مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) أنه لو تم تطبيق أسعار الدورة الثانية المتفاوض عليها في عام 2024، لكان برنامج الرعاية الطبية قد وفر حوالي 8.5 مليار دولار من صافي تكاليف الأدوية الموصوفة المغطاة، بما في ذلك الإنفاق بموجب برنامج خصم فجوة التغطية.

وكان من شأن هذا التخفيض أن يترجم إلى انخفاض صافي الإنفاق بنسبة 36% تقريباً في جميع الأدوية المختارة.

تعليق قيادة مركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) بشأن ضبط التكاليف

قال الدكتور محمد أوز ، مدير مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS): "لطالما دفع كبار السن ودافعو الضرائب ثمن الارتفاع الصاروخي في أسعار الأدوية الموصوفة". وأضاف أن الوكالة تستهدف أغلى الأدوية في برنامج الرعاية الطبية (Medicare) للتفاوض على أسعار عادلة وتحقيق وفورات مع تعزيز المساءلة في جميع أنحاء البرنامج.

بين نوفمبر 2024 وأكتوبر 2025، استخدم حوالي 1.8 مليون مستفيد من برنامج الرعاية الطبية (Medicare) ممن لديهم تغطية الجزء د أو الجزء ب الأدوية الـ 15 المختارة للتفاوض الأولي.

وقد حققت هذه الأدوية ما يقرب من 27 مليار دولار من إجمالي الإنفاق على الأدوية الموصوفة بموجب برنامج Medicare Parts B و D، وهو ما يمثل حوالي 6٪ من إجمالي الإنفاق عبر كلا البرنامجين، وفقًا للوكالة.

إلى جانب الإعلان، أصدرت مراكز خدمات الرعاية الطبية قائمة تضم 50 دواءً مؤهلاً للتفاوض مصنفة حسب الإنفاق المجمع بموجب الجزأين ب و د. وتمثل الأدوية الـ 15 المختارة لدورة التفاوض الثالثة الأدوية الأعلى إنفاقًا في تلك القائمة.

"إن نشر قائمة أفضل 50 دواء مؤهل للتفاوض دليل على التزام مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) بالشفافية"، كما قال كريس كلومب ، نائب مدير مراكز خدمات الرعاية الطبية ومدير برنامج الرعاية الطبية.

الأدوية المختارة لجولة المفاوضات الثالثة

قائمة الأدوية المختارة للجولة الثالثة من المفاوضات هي:

• شركة GSK plc (NYSE: GSK ) دواء لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، أنورو إليبتا (بروميد يوميكليدينيوم/فيلانتيرول)
• شركة جلعاد للعلوم (ناسداك: GILD ) بيكتارفي (بيكتيغرافير/إمتريسيتابين/تينوفوفير ألافيناميد) لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• شركة AbbVie (بورصة نيويورك: ABBV ) بوتوكس؛ بوتوكس تجميلي
• يو سي بي إس إيه (OTC: UCBJY ) (OTC: UCBJF ) سيمزيا (سيرتوليزوماب بيغول) لأمراض المناعة الذاتية.
• شركة نوفارتس إيه جي (NYSE: NVS ) Cosentyx (secukinumab) لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل، وKisqali (ribociclib) لعلاج سرطان الثدي المتقدم.
• شركة تاكيدا للأدوية المحدودة (NYSE: TAK ) Entyvio (vedolizumab) لعلاج التهاب القولون التقرحي الشديد (UC) أو مرض كرون
• جونسون آند جونسون (NYSE: JNJ ) دواء سرطان البروستاتا إيرليادا (أبالوتاميد)
• شركة إيساي المحدودة (OTC: ESALF ) (OTC: ESAIY ) لينفيما (لينفاتينيب) لعلاج سرطان الغدة الدرقية وسرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد)
• شركة بريستول مايرز سكويب (بورصة نيويورك: BMY ) أورينسيا (أباتاسيبت) لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
• شركة أوتسوكا القابضة المحدودة (OTC: OTSKF ) (OTC: OTSKY ) دواء مضاد للذهان، ريكسولتي (بريكسبيبرازول).
• شركة إيلي ليلي وشركاه (NYSE: LLY ) Trulicity (dulaglutide) لعلاج مرض السكري من النوع 2، و Verzenio (abemaciclib) لعلاج سرطان الثدي.
• شركة فايزر (NYSE: PFE ) زيلجانز (توفاسيتينيب) لعلاج الحالات الالتهابية.
• عقدت شركة جينينتيك التابعة لشركة روش هولدينغز إيه جي شراكة مع شركة نوفارتس لعلاج حالات الحساسية الشديدة باستخدام دواء زولير (أوماليزوماب).

الدواء المختار لإعادة التفاوض هو:

• دواء تراجينتا (ليناجليبتين) من شركة بوهرينجر إنجلهايم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.

صورة من موقع Shutterstock