نُشرت الدراسة، التي تحمل عنوان "النتائج السريرية لتقنية توصيل الأدوية بالضغط (PEDD) في العلاج الكيميائي عبر الشرايين (TACE) والعلاج الإشعاعي عبر الشرايين (TARE)"، إلكترونيًا في 9 أبريل 2026 في مجلة أبحاث الفعالية المقارنة . وباستخدام مستودع بيانات كلاريفيت الواقعية، حلل الباحثون نتائج 603 مرضى خضعوا لتقنية PEDD و16210 مرضى آخرين لم يخضعوا لها، مصابين بسرطان الخلايا الكبدية (HCC) أو نقائل كبدية ثانوية، والذين خضعوا للعلاج الكيميائي عبر الشرايين (TACE) أو العلاج الإشعاعي عبر الشرايين (TARE) بين يناير 2020 ومارس 2024.

أهم نتائج الدراسة

مرضى أكثر خطورة، نتائج أفضل: كان لدى مرضى PEDD عبء مرضي أساسي أعلى بشكل ملحوظ، مع درجات أعلى في مؤشر شارلسون للأمراض المصاحبة (7.1 مقابل 6.4)، واستخدام أكثر تكرارًا للرعاية الصحية السابقة، ومعدلات أعلى لاستخدام العلاج الجهازي السابق (24.5% مقابل 16.1%). على الرغم من هذا التعقيد السريري الأكبر، أظهر مرضى PEDD نتائج محسّنة بعد الإجراء بعد مطابقة درجة الميل.

انخفاض المضاعفات: في التحليلات المتطابقة، ارتبط استخدام تقنية PEDD بانخفاض ملحوظ في معدلات الإرهاق بعد العملية بشكل عام (20.9% مقابل 26.4%، p<0.05). وبين المرضى الذين خضعوا للعلاج الكيميائي عبر الشرايين (TACE)، ارتبط استخدام تقنية PEDD بانخفاض نسبي بنسبة 61% في عدد زيارات المرضى الداخليين للمستشفى خلال 30 يومًا (8.0% مقابل 20.5%، p<0.05).

تحسين الاستهداف بجرعات أعلى من الدواء: تلقى مرضى PEDD-TACE وحدات إجراء أعلى بكثير من دوكسوروبيسين مقارنة بمرضى غير PEDD (13.9 مقابل 9.4، p<0.01) مع تعرضهم لمضاعفات أقل، مما يشير إلى تحسين استهداف الورم مع تقليل السمية خارج الهدف.

تحسّن النتائج في المراكز ذات الخبرة العالية: في المراكز التي تُجري أكبر عدد من عمليات استئصال الأورام الكبدية بالمنظار، انخفضت معدلات نقص اللمفاويات لدى مرضى هذه العمليات بشكل ملحوظ (0.6% مقابل 5.2%، p<0.05). وبين المرضى الذين يعانون من نقائل كبدية ثانوية في هذه المراكز، انخفض التعب إلى النصف تقريبًا (19.2% مقابل 39.7%، p<0.05)، وكاد نقص اللمفاويات أن يختفي تمامًا (0.0% مقابل 8.2%، p<0.05).

تجنب التكاليف بشكل كبير: ارتبط استخدام PEDD بمتوسط توفير في التكاليف لكل مريض قدره 7734 دولارًا، مدفوعًا بانخفاض مدة الإقامة في المستشفى بمقدار 3135 دولارًا وانخفاض المضاعفات السريرية بمقدار 4599 دولارًا.

والجدير بالذكر أن الدراسة وجدت أن الحفاظ على وظيفة المناعة - والذي ينعكس في انخفاض معدلات نقص اللمفاويات بين مرضى PEDD - قد يسمح للمرضى بتحمل خطوط العلاج اللاحقة بشكل أفضل، بما في ذلك العلاجات المعدلة للمناعة، مما قد يؤدي إلى تحسين إدارة المرض على المدى الطويل.

"يمثل هذا المنشور أحد أكبر وأشمل التحليلات الواقعية التي أجريت على الإطلاق في مجال الأشعة التداخلية، ويعزز ما لاحظناه في الممارسة السريرية - وهو أن PEDD يمكن أن يحسن نتائج المرضى الذين يخضعون للعلاجات الموجهة للكبد مع تقليل العبء الاقتصادي على نظام الرعاية الصحية"، كما قال الدكتور ريتشارد مارشال، كبير المسؤولين الطبيين في TriSalus Life Sciences.

وأضافت ماري سزيلا، الرئيسة التنفيذية لشركة TriSalus: "تؤكد هذه البيانات القيمة السريرية والاقتصادية لتقنية PEDD، وتدعم اعتمادها المتزايد في مجال الأورام التدخلية، وتوضح التزام TriSalus بتطوير علم وممارسة الأورام التدخلية".