يساعد حل جديد للرعاية الصحية جهات الدفع ومقدمي الخدمات على تحسين دقة المطالبات، ومنع رفضها، وتحسين نتائج السداد.

أوستن، تكساس، 11 يونيو 2026 (جلوب نيوزواير) - أعلنت شركة TTEC ، وهي شركة عالمية رائدة في مجال الاستشارات والتكنولوجيا والخدمات المُدارة، والتي تقدم حلولاً عند تقاطع البيانات والذكاء الاصطناعي وتجربة العملاء، اليوم عن إطلاق TTEC VeriCycle ، وهو حلها المدعوم بالذكاء الاصطناعي للتحقق من صحة المطالبات وتمكين مراكز الاتصال، والمصمم لمساعدة مؤسسات الرعاية الصحية على تحديد وحل مشكلات المطالبات قبل تقديمها، وتحسين دقة المطالبات، وتقليل حالات الرفض، وتسريع عملية السداد.

تواجه مؤسسات الرعاية الصحية ضغوطًا متزايدة نتيجة ارتفاع معدلات رفض المطالبات، وتعقيد إجراءات السداد، ونقص الموظفين، ومتطلبات الحصول على موافقة مسبقة، وتصاعد التكاليف الإدارية. ولا يزال الكثير منها يعتمد على إجراءات عمل مجزأة تُصعّب تحديد مشكلات المطالبات إلا في مراحل متأخرة من عملية السداد، مما يؤدي إلى إعادة عمل يمكن تجنبها، وتأخير في الدفع، وهدر في الإيرادات.

صُمم نظام TTEC VeriCycle خصيصًا لمؤسسات الدفع ومقدمي الخدمات الصحية، ويساعد فرق العمليات على تقليل الجهد اليدوي وتحقيق نتائج سداد أكثر قابلية للتنبؤ. من خلال الجمع بين الأتمتة المدعومة بالذكاء الاصطناعي، وتحليلات سير العمل، وتحليلات الرعاية الصحية، والخبرة التشغيلية، يساعد هذا الحل في تحديد حالات عدم تطابق الأهلية، وثغرات الموافقة المسبقة، واختلافات الترميز، ومشاكل التوثيق، وغيرها من مخاطر السداد قبل تقديم المطالبات.

قال بارثا ديك ، نائب الرئيس الأول لمحفظة الرعاية الصحية في شركة TTEC : "قد تُشكّل إدارة رفض المطالبات وإعادة العمل المرتبطة بها، بالإضافة إلى مشاكل السداد، تحديات كبيرة في الإيرادات والتكاليف بالنسبة لشركات التأمين ومقدمي الخدمات. كما أنها تُزيد من التوتر في العلاقة بينهما. ويساعد برنامج TTEC VeriCycle المؤسسات على استباق هذه التحديات، ومعالجة المشكلات بسرعة أكبر، وبناء ثقة أكبر بين شركات التأمين ومقدمي الخدمات والمرضى."

يدعم برنامج TTEC VeriCycle وظائف إدارة دورة الإيرادات الرئيسية في مجال الرعاية الصحية ، بما في ذلك:

• التحقق من الأهلية والتحقق من استحقاقات المزايا
• دعم أولوية الترخيص
• مساعدة في الترميز الطبي
• التحقق من صحة المطالبات وتحسين عملية تقديمها
• منع رفض المطالبات وإدارتها
• تسجيل وتسوية حسابات القبض
• تحليلات دورة الإيرادات وإعداد التقارير
  

دمج الذكاء الاصطناعي مع الخبرة البشرية في مجال الرعاية الصحية
يجمع هذا الحل بين إمكانيات إدارة المطالبات المدعومة بالذكاء الاصطناعي وخبراء الرعاية الصحية ذوي الخبرة الذين يساعدون في التحقيق في الاستثناءات وحل المشكلات وتنفيذ سير العمل. توفر لوحات معلومات مركز الاتصال وتحليلات الرعاية الصحية في الوقت الفعلي رؤية شاملة لاتجاهات الرفض، وأداء حسابات القبض، ومخاطر تسرب الإيرادات، ونتائج السداد، والاختناقات التشغيلية.

منع الرفض قبل حدوثه

بخلاف حلول دورة الإيرادات التقليدية التي تركز بشكل أساسي على إدارة عمليات الرفض بعد رفض المطالبات، فإن TTEC VeriCycle تتبع نهجًا استباقيًا يساعد مؤسسات الرعاية الصحية على تحديد وحل مشكلات المطالبات قبل تقديمها إلى غرف المقاصة وأنظمة التحكيم الخاصة بالجهات الداعمة.

"إن اكتشاف مشكلات المطالبات قبل تقديمها - والتحقق منها مقابل سياسات الجهات الدافعة وعقود مقدمي الخدمات في الوقت الفعلي - يمكن أن يقلل بشكل كبير من العبء الإداري على النظام"، كما قال بادو سرينيفاسان ، نائب الرئيس وشريك نجاح العملاء في TTEC .

للحصول على مزيد من المعلومات حول TTEC VeriCycle، تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني www.ttec.com/services/vericycle .

نبذة عن TTEC

شركة TTEC Holdings, Inc. (المدرجة في بورصة ناسداك تحت الرمز: TTEC) هي شركة عالمية رائدة في مجال الاستشارات والتكنولوجيا والخدمات المُدارة، تُقدم حلولاً تجمع بين البيانات والذكاء الاصطناعي وتجربة العملاء. تخدم TTEC علامات تجارية مرموقة ومبتكرة، وتُغطي حلولها القائمة على النتائج جميع جوانب المؤسسة، وتُغطي جميع قنوات التفاعل الافتراضية، وتُحسّن كل خطوة من رحلة العميل. بالاستفادة من أحدث التقنيات الرقمية، تُصمم وتُنشئ وتُشغل TTEC Digital، التابعة للشركة، تقنيات مراكز الاتصال متعددة القنوات، وحلول إدارة علاقات العملاء (CRM)، والذكاء الاصطناعي، والتحليلات. كما تُقدم الشركة خدمات مُعززة بالذكاء الاصطناعي لتعزيز تفاعل العملاء، واكتساب العملاء وتنمية قاعدة العملاء، والدعم التقني، وخدمات المكاتب الخلفية، ومكافحة الاحتيال. منذ تأسيسها عام 1982، أكسبها تركيز TTEC المُتفرد على التميز في تجربة العملاء أعلى مستويات رضا العملاء والموظفين على مستوى العالم. يعمل موظفو الشركة في ست قارات، ويجمعون بين التكنولوجيا والإنسانية لتقديم تجربة عملاء مُرضية ونتائج أعمال متميزة. لمعرفة المزيد، تفضل بزيارة https://ttec.com .

للتواصل الإعلامي
meredith.matthews@ttec.com

يتوفر فيديو مصاحب لهذا الإعلان على الرابط التالي: https://www.globenewswire.com/NewsRoom/AttachmentNg/d316b450-22de-4d87-a5bd-2946fb135fdb